一、 崗位職責(zé)?
1、申請材料審核：負(fù)責(zé)對客戶提交的特藥用藥申請進(jìn)行初審，核對病歷、診斷證明、處方、檢驗(yàn)報(bào)告等材料的完整性、合規(guī)性與合理性。
2、適應(yīng)癥符合性判斷：依據(jù)公司制定的藥品目錄與適應(yīng)癥審核標(biāo)準(zhǔn)，獨(dú)立判斷客戶申請用藥的疾病情況是否與藥品法定適應(yīng)癥及公司規(guī)定相符。
3、高效溝通協(xié)調(diào)：作為與客戶溝通的主要窗口，主動(dòng)聯(lián)系客戶，指導(dǎo)其補(bǔ)充缺失材料，并清晰、準(zhǔn)確地告知審核進(jìn)度。
4、審核結(jié)論傳達(dá)與解釋：負(fù)責(zé)向客戶正式傳達(dá)藥品審核的最終結(jié)論（通過/不通過）。對于未通過的申請，需具備良好的共情能力和溝通技巧，耐心、專業(yè)地向客戶解釋具體不通過的原因，并依據(jù)公司標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)進(jìn)行疏導(dǎo)，維護(hù)客戶關(guān)系。
5、流程優(yōu)化與知識更新：持續(xù)學(xué)習(xí)并更新藥品知識、醫(yī)保政策及臨床診療指南，協(xié)助團(tuán)隊(duì)優(yōu)化審核流程與標(biāo)準(zhǔn)，提升審核效率與客戶滿意度。
6、檔案管理與記錄：準(zhǔn)確、完整地記錄每一筆申請的審核過程、溝通要點(diǎn)及結(jié)論，確保工作留痕，符合合規(guī)要求。

二、 任職資格??
1. 學(xué)歷與專業(yè)：??
臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)。本科及以上學(xué)歷，藥庫或藥劑師經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先。??
2. 知識與技能：??
必備基礎(chǔ)：具備扎實(shí)的醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識，能快速學(xué)習(xí)并掌握各類特藥的適應(yīng)癥、用法用量及禁忌癥。了解保險(xiǎn)行業(yè)，有保險(xiǎn)條款解讀能力，并能夠完成保單醫(yī)療資料的判讀和理解；
3、核心能力：擁有出色的溝通表達(dá)能力和客戶服務(wù)意識，能夠用通俗易懂的語言向非專業(yè)人士解釋專業(yè)的醫(yī)學(xué)問題。
關(guān)鍵素質(zhì)：具備極強(qiáng)的責(zé)任心、細(xì)心和嚴(yán)謹(jǐn)性，能夠高效、準(zhǔn)確地處理大量文件和信息。
4、工具技能：熟練使用Office辦公軟件（Word, Excel等）。